光仟診所

靜脈曲張自我檢測4件事|初步檢測,及早發現與治療

看!是否有微血管擴張

請檢查下肢有沒有明顯的血管浮現或凸起?可判斷是否有彎曲血管或蜘蛛網狀血管?這些都是微血管擴張情形。另外,是否有站立時靜脈浮現、平躺靜脈就消失的狀況?無論是微血管擴張或皮膚變深現象,都是靜脈曲張的前兆。

聞!是否有家族病史

靜脈曲張/微血管擴張可能是有遺傳性的,研究顯示靜脈曲張具有相關遺傳性,有70%靜脈曲張病患,家中成員也有類似症狀,這可能是家族遺傳的現象。雖然靜脈曲張常好發於中老年人身上,但其實「在年輕時靜脈瓣膜的破壞就已經開始」,如果再加上遺傳體質,是有很大的機率在年輕時就出現靜脈曲張/微血管擴張症狀。

問!是否有久站久坐

現代人有許多工作環境與需求,得需要長期站立或坐著,請詢問自己:「有沒有長時間站立或坐著超過4小時以上?」如有這種情況,建議休息時請起身走動或變換姿勢,適時的伸展、按摩,可以減緩下午時腿部的痠、痛、麻、脹。而特別注意的是懷孕的女性,下肢是否容易痠脹?如有以上情形,請接受光仟專業靜脈超音波檢查,為您全面分析診斷。

摸!皮膚水腫或變硬

最近小腿皮膚有無發紅及發癢狀況?如下肢有明顯靜脈、血管浮現,請摸摸看它有沒有浮脹?並注意靜脈周圍皮膚有無水腫或變硬狀況,如有任何異常情形,都有可能是微血管擴張現象,請與我們聯繫,接受詳細、進一步的靜脈超音波檢查,方能對症下藥。


專業檢測

微血管擴張、痠麻痛癢等症狀可以用肉眼或自身感受判斷,更進一步的專業檢測則包含理學檢查、靜脈壓儀、靜脈超音波等,醫師透過靜脈超音波影像,將能更準確的判斷靜脈血管的狀態,以提供更準確的治療建議。

靜脈壓儀檢查

測量方法一

類似量血壓原理,把測量壓力的套子套在小腿上

測量結果
  • 正常 :在10-20mm-Hg之間
  • 異常 :超過 20mm-Hg

測量方法二

套著套子的小腿,做單腳抬高及雙腳墊腳尖動作

測量結果
  • 正常 : 靜脈壓力<35mm-Hg , 肌肉幫浦功能大於40%,靜脈 瓣膜血液逆漏每秒< 2cc 
  • 異常 : 靜脈壓力>35mm-Hg , 肌肉幫浦功能小於40% ,靜脈 瓣膜血液逆漏每秒> 2cc

靜脈超音波檢查

除了測量靜脈壓力,醫師為了更精確了解血液在靜脈中的流動情形,也會使用靜脈超音波做更精細的檢查。靜脈超音波其實就是血管超音波,是一種非侵入式、非常安全的檢查,利用超音波儀器來檢視患部周邊血管的品質,無論是血管大小、血流方向、流速、瓣膜功能等,皆能透過專業醫師的影像判讀而清晰呈現。

靜脈超音波可以檢查靜脈位置、靜脈血栓、靜脈瓣膜逆流或受損程度……等情況,讓病變的靜脈血管在靜脈超音波的照射下無所遁形,不僅能讓患者了解症狀的輕重,也提供醫師更精準的治療參考,能為患者量身規畫更安全、適宜且精準的治療方案。我們的專業醫師將依您的症狀與需求為您安排靜脈超音波檢查,若您有腿部不適、微血管擴張或相關症狀,建議您盡早與光仟專業醫師洽詢!


靜脈曲張保養

適度的運動有助於保養與鍛鍊腿部肌肉與血管,像是健走、散步或游泳等這類較溫和的運動;過於劇烈或負重增加腹部壓力的運動則會加重靜脈曲張發生,此時若能穿上運動型的彈性襪作為預防與保養則更好。

平時也可以輕輕按摩小腿肚,不可過於劇烈到感覺疼痛,則會產生反效果。(靜脈曲張患者,需注意避免按摩到患部,容易讓靜脈受傷形成血栓,讓靜脈中已形成血栓流到肺臟發生肺栓塞,會有致命的危險!)。也需注意久站或久坐不動容易造成血栓,在靜脈曲張部位生成引起發炎感染, 甚至發生致命危險的肺栓塞。

負重的工作、便祕、小便不順、 慢性咳嗽、長時間站立工作、 肥胖及懷孕皆會增加腹部壓力, 造成下肢血液回流心臟困難。另外,愛美的女性也不建議長時間穿著高跟鞋,易造成小腿長時間緊繃,深層靜脈回流受阻,表淺靜脈形成擴張。

「靜脈怕熱,動脈怕冷」因熱漲冷縮之原因,有靜脈疾病遇熱血管會擴張,血液更容易在下肢靜脈積存,心肺功能不佳嚴重時可能因此頭暈造成危險,並且會增加靜脈曲嚴重程度和皮膚炎的機會,不可不慎! 因此建議靜脈曲張患者,若沒有動脈狹窄問題可以常泡冷泉或冷水。


彈性襪的選擇

為了讓身體的血管循環順暢,靜脈曲張患者必須穿著壓力級穩定的醫療級’’漸進式彈性襪’’並且在醫師指導下使用。但要注意一般店面賣的是標榜瘦腿或無標明正確遞減壓力值的襪子,大多可能是以’’均壓襪’’冒充,從腳踝到大小腿的壓力值(或是緊度)都是一樣的,要注意的是,穿著不正確的彈性襪子反而會讓下肢血液循環變得更差,導致靜脈曲張更加嚴重。

彈性襪穿著的時間是從起床下床就要開始直到晚上回家洗澡休息才脫掉。晚上休息躺在床上不要穿襪子,因為靜脈就不再承受壓力,同時要讓皮膚休息。

建議初期的靜脈曲張患者須尋求專業醫師做檢查,評估是否需要立即治療或採保守性治療,對自我的情況有正確的掌握才不會錯失黃金治療時機。